心內科出科考試試題有答案

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一、名詞解釋(共 9 分)容積的百分比。血性損傷進一步加重的現象稱為缺血　 -再灌注損傷。強而增加的能力)。心力儲備可用最大心輸出量與安靜時的心輸出量之差值表示。二、填空(共 21 分)P3. 心臟驟停的最主要的特征是：意識喪失和大動脈搏動消失。抬高的心肌梗死 (STEM)。5. 收縮壓的高低主要取決于心肌收縮力和心搏量；舒張壓則主要取決于外周血管阻力。8. 心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。全。全10. 抗栓治療可分為抗血小板治療和抗凝血酶治療。1. 房顫的危險性遠小于室顫.　(V)心得安靜脈注射治療?！?X)X四、選擇(共 20 分)1. 所謂有效循環血量是指( B )C、在動脈內的血量A.　 靜滴利多卡因B .靜注維拉帕米 C. 口服苯妥英鈉 D. 靜滴 10%氯化鉀 E. 口服美西律A. 利多卡因B. 胺碘酮C. 同步電復律D. 人工起搏超速抑制E. 壓迫頸動脈竇4. 心臟驟停的病理生理機制最常見的是(答案：　A)A. 心室顫動B. 室性心動過速C.　 電機械分離D.　第三度房室傳導阻滯案：　　 D)A. 二尖瓣脫垂B. 心肌病C. 主動脈瓣狹窄D. 冠心病及其并發癥E. 急性心肌炎6.伴有低血鉀的高血壓，其病因應首先考慮(答案：　　B)A. 皮質醇增多癥B. 原發性醛固酮增多癥C. 嗜鉻細胞瘤D. 慢性腎炎7.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是(答案：　　 E)A. 過度勞累B. 攝入液體過多C. 心肌缺血D. 室性期前收縮E.　呼吸道感染 8.患者從事每天 日?；顒蛹闯霈F心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能9. 擴張型心肌病患者的最主要的臨床表現是(答案：　C)A.　呼吸道感染 B. 室性心律失常 C. 心力衰竭 D. 暈厥10. 強心甙治療心房纖顫的機制主要是(答案：　B)A. 縮短心房有效不應期B. 減慢房室傳導C. 抑制竇房結D. 直接抑制心房纖顫A. 預防復發，發作時控制室率B. 抗凝治療，發作時控制室率C. 抗凝治療，發作時轉復竇律D. 轉復竇律，發作時控制室率E. 預防復發，發作時轉復竇律12.　 洋地黃的主要適應證不包括哪項( C)A . 急、慢性充血性心力衰竭C滯A. 心音低鈍B. 聲音嘶啞C. 奇脈 A. 測血壓C動 強弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。聽診的發現最可能是(答案：　　 D)A. 房性早搏B. 室性早搏C. 竇性心律不齊D. 心房顫動E. 竇性心動過速 A. 急性病毒性心肌炎B. 風濕性二尖瓣關閉不全C. 擴張型心肌病D. 急性風濕熱E. 急性心肌梗死A. 心包炎B. 擴張型心肌病D. 二尖瓣狹窄E. 肺心病 .診斷急性前壁心肌梗死，支持診斷的心電圖改變為( 答案： B)D. 頻發室性早搏E. 三度房室傳導阻滯A .硝酸酯類C劑D. 洋地黃類 A. 廣泛前壁心肌梗死B. 下壁心肌梗死C. 后壁心肌梗死D. 前間壁心肌梗死E. 高側壁心肌梗死答：(1) 壞死區出現病理 Q 波，在面向透壁心肌壞死區導聯出現。 (2)損傷區 ST 段弓背向上型抬高，在面向壞死區周圍心肌損傷區導聯出現3)缺血區 T 波倒置，在面向損傷區周圍心肌缺血區導聯出現 瘤 , 心肌梗死后綜合癥。答：二度 I 型房室傳導阻滯(稱 Morbiz I 型)表現為 P